Ekspertkonsensus oer de klinyske tapassing fan PDRN-sûr yn dermatology 

Yn de ôfrûne jierren, polydeoxyribonucleic acid (PDRN) hat krigen wiidferspraat omtinken en tapassing op it mêd fan dermatology, mar der is noch in gebrek oan ienriedich begryp oangeande de standerdisearring fan syn tapassing. De Laser Cosmetology Group fan 'e Sineeske Medical Association's Branch of Aesthetic and Plastic Surgeons en de Medical Cosmetology Group fan' e Chinese Association of Integrative Medicine hawwe tegearre de "Expert Consensus on the Clinical Application of Polydeoxyribonucleic Acid in Dermatology" útjûn, mei as doel clinici te foarsjen fan wittenskiplik en objektive advys yn har yn 'e tapassing fan PD RN.

Farmakokinetika en meganisme fan aksje fan PDRN

PDRN bestiet yn plasma yn in frije foarm en bindet net oan plasma apolipoproteins. De ferdieling is posityf korrelearre mei weefselbloedstream. Dit medisyn wurdt net metabolized troch de lever; it wurdt benammen degradearre troch net-spesifike plasma-DNA-nukleasen of selmembraannukleasen om it aktive yngrediïnt, mononukleotide, te foarmjen. Uteinlik wurdt it measte dêrfan yn 'e urine útskeat (likernôch 65%), mei in lyts bedrach út' e fecaliën.

PDRN-degradaasje produseart nukleotiden en nukleosiden, it leverjen fan grûnstoffen foar reparaasje fan DNA-skea en rapper de reparaasje fan skansearre sel-DNA en selproliferaasje befoarderje.

Klinyske tapassing fan PDRN yn Dermatology

1. Wound Healing

Aktueel ûndersyk hat fûn dat PDRN meidocht oan it wûne healingproses út meardere hoeken, ynklusyf it remmen fan oermjittige inflammatoare reaksjes, it fersnellen fan epidermale en dermale fernijing, it befoarderjen fan kollagenôfsetting, en it opregulearjen fan angiogenesis en oare regeljende faktoaren lykas VEGF. Yn autologe hûdtransplantaasjepasjinten kinne intramuskulêre, subkutane of topike PDRN-ynjeksjes op 'e wûne plak wûne-re-epithelialisaasje en genêzingstiid fersnelle. Fierder kin PDRN-applikaasje nei CO2-fraksjonele laserbehanneling wûne genêzen fersnelle; dêrom, PDRN kin beskôge wurde nei ablative laser behanneling te befoarderjen wound genêzing en werstellen skin barriêre funksje.

2. Melasma en post-inflammatoire hyperpigmentaasje:

De mienskiplike oarsaken fan melasma en post-inflammatoire hyperpigmentaasje omfetsje benammen abnormale aktivearring fan melanozyten en oanhâldende inflammatoare reaksjes. PDRN kin kinase- en proteïnekinase B-paden regelje troch ekstrazellulêre sinjalearring yn melanozyten te aktivearjen, de nivo's fan dysplastyske angiotensin-relatearre transkripsjefaktoaren te downregulearjen, de ekspresje fan tyrosinase- en melaninesynthese-relatearre proteïnen te remmen, en de melanine-ynhâld fan melanozyten te ferminderjen. Klinysk kin PDRN beskôge wurde yn kombinaasje mei oare metoaden om refractêre pigmentêre steuringen te behanneljen lykas melasma of post-inflammatoire hyperpigmentaasje. 3. Skin Aging:

PDRN aktivearret adenosine A2A receptors as salvage paden, upregulates cyclic adenosine monophosphate (cAMP) konsintraasje, inhibits MMPs en elastase secretion, remodels de ekstrazellulêre matrix, ferleget rimpels, herstelt hûd elastisiteit, en ferbetteret hûd textuur. Fierder hawwe meardere stúdzjes fûn dat PDRN de nivo's fan ferskate pro-inflammatoare faktoaren lykas IL-6, IL-1β, TNF-α, en IL-12 kin downregulearje, en de sekretaris fan inflammatoare faktoaren lykas IL-10 opregulearje. Dit jout oan dat PDRN tagelyk it foarkommen en ûntwikkeling fan hûdfotoaging kin fertrage troch SASP-sekretion te ynhiberjen, hûdelastisiteit, rûchens en fergrutte poaren te ferbetterjen, en transepidermal wetterferlies ferminderje, sadat problemen mei hûdfergrizing oanpakke.

4. Skarring:

Yn in SD-rat-incision-healingmodel waard PDRN fûn om inflammatoare selinfiltraasje yn littekenweefsel te ferminderjen en oermjittige littekenproliferaasje te ynhiberjen troch HMGB-1-ekspresje te ynhiberjen. Ynternasjonale klinyske stúdzjes hawwe fûn dat iere gebrûk fan PDRN nei thyroidectomy de tekstuer, kleur en grutte fan hypertrofyske littekens signifikant ferbetterje kin, mei goede feiligens en gjin neidielige reaksjes. Dêrom kin betide yntervinsje mei PDRN beskôge wurde foar wûnen mei risiko fan littekens. Op it stuit binne d'r gjin stúdzjes oer de effektiviteit fan PDRN yn keloïden.

5. Androgenetic alopecia:

Pasjinten mei androgenetyske alopecia eksposearje skalpferoarings lykas fermindere en miniaturisearre bloedfetten. PDRN kin it Wnt-sinjaalpaad regelje, proliferaasje fan hierfollikel befoarderje, en VEGF en oare vasoaktive aginten opregulearje, en dêrmei androgenetyske alopecia ferbetterje. Prospective stúdzjes hawwe fûn dat foar pasjinten mei androgenetyske alopecia dy't net reagearje op konvinsjonele medisynterapy, it gebrûk fan PDRN kombinearre mei PRP of 1927nm thulium fraksjonele laser behanneling kin in potinsjele opsje wêze. Dochs binne gruttere stekproefmaten noch nedich om feiligens te beoardieljen.

6. Oare hûdsykten:

Pasjinten mei androgenetyske alopecia eksposearje skalpferoarings lykas fermindere en miniaturisearre bloedfetten. PDRN kin it Wnt-sinjaalpaad regelje, proliferaasje fan hierfollikel befoarderje, en VEGF en oare vasoaktive aginten opregulearje, en dêrmei androgenetyske alopecia ferbetterje. Aktuele prospective stúdzjes hawwe suggerearre dat PDRN kombineare mei PRP of 1927nm thulium fraksjonele laser behanneling in potinsjele opsje wêze kin foar pasjinten mei androgenetyske alopecia dy't net reagearje op konvinsjonele medisynterapy. Dochs binne gruttere stekproefmaten noch nedich om de feiligens te beoardieljen.

Oanrikkemandearre gebrûk

It gebrûk fan PDRN ferskilt behoarlik oer ferskate sykten, en in unifoarme tapassingsprotokol ûntbrekt noch.

Op it stuit rapporteart ynlânske en ynternasjonale literatuer PDRN-administraasjemetoaden ynklusyf topike tapassing, intradermale levering, intradermale ynjeksje, subkutane ynjeksje, en intramuskulêre ynjeksje. Dosage frekwinsjes fariearje fan ien kear deis oant ien kear wykliks, en dosage durations fariearje fan ferskate dagen oant ferskate wiken. Spesifike gebrûksmetoaden moatte lykwols strikt wurde folge neffens de klassifikaasje fan it produkt (drug as medysk apparaat).

Feiligens en foarsoarchsmaatregels

1. PDRN hat in DNA suverens> 95% en befettet gjin farmakologysk aktive aaiwiten of peptiden, dêrom syn immunogenicity is leech.
2. Meardere klinyske stúdzjes hawwe ek befêstige dat PDRN goede feiligens en tolerabiliteit hat, nettsjinsteande de administraasjerûte. Gjin signifikante toxyske reaksjes of serieuze neidielige reaksjes binne waarnommen nei topikaal tapassing, hoewol ynsidintele mylde neidielige reaksjes lykas hûdroodheid, jeuk en stekken kinne foarkomme. Dizze symptomen ferdwine meastentiids fluch nei it stopjen fan de drug of mei symptomatyske behanneling.
3. D'r is in mooglikheid fan ûngeunstige barrens lykas granuloma's fan frjemde lichems en spesifike ynfeksjes as PDRN wurdt administreare troch ynjeksje. Dêrom, foarsichtigens moatte wurde útoefene by it brûken fan dizze drug intradermally of subkutaneously.
4. PDRN is kontraindicated yn swangere en laktearjende froulju, dy mei ynfekteare wûnen, en dy allergysk foar PDRN.

Gearfetting en Outlook

1. Yn Sina wurdt PDRN benammen topysk tapast en fia microneedling mesotherapy. Sjoen de anty-inflammatoire effekten fan PDRN en mooglikheden foar befoarderjen fan weefselreparaasje, kin takomstich ûndersyk syn potensjeel ûndersykje foar ynnovative applikaasjes.
2. Fierder fereaskje de administraasjestrategyen foar PDRN yn 'e behanneling fan ferskate hûdproblemen, ynklusyf it bepalen fan de optimale rûte fan administraasje, frekwinsje en konsintraasje, lykas syn synergistyske effekten mei oare terapyen, fierder ûndersyk.