Арьсны өвчинд PDRN хүчлийн эмнэлзүйн хэрэглээний талаархи мэргэжилтнүүдийн зөвшилцөл 

Сүүлийн жилүүдэд полидеоксирибонуклеины хүчил (PDRN) нь дерматологийн салбарт өргөн тархсан анхаарал хандуулж, хэрэглэх болсон боловч түүний хэрэглээний стандартчиллын талаар нэгдсэн ойлголт дутмаг байсаар байна. Хятадын Анагаах Ухааны Нийгэмлэгийн Гоо сайхны болон Гоо сайхны мэс засалчдын салбарын Лазер Гоо сайхны Групп, Хятадын Нэгдсэн Анагаах Ухааны Нийгэмлэгийн Анагаах Ухааны Гоо сайхны Групп хамтран "Полидеоксирибонуклеины хүчлийг арьсны өвчинд эмнэлзүйн хэрэглээнд ашиглах талаар шинжээчдийн зөвшилцөл"-ийг гаргаж, эмч нарт PDRN-ийг шинжлэх ухааны практикт үр дүнтэй ашиглах зөвлөгөө өгөх зорилготой.

PDRN-ийн фармакокинетик ба үйл ажиллагааны механизм

PDRN нь цусны сийвэн дэх чөлөөт хэлбэрээр байдаг бөгөөд плазмын аполипопротейнтэй холбогддоггүй. Түүний тархалт нь эд эсийн цусны урсгалтай эерэг хамааралтай байдаг. Энэ эм нь элэгний метаболизмд ордоггүй; Энэ нь голчлон өвөрмөц бус плазмын ДНХ нуклеаза эсвэл эсийн мембраны нуклеазаар задарч, идэвхтэй найрлага болох мононуклеотид үүсгэдэг. Эцсийн эцэст ихэнх нь шээсээр (ойролцоогоор 65%), бага хэмжээгээр ялгадастай ялгардаг.

PDRN-ийн задрал нь нуклеотид ба нуклеозидыг үүсгэж, ДНХ-ийн гэмтлийг нөхөн сэргээх түүхий эдээр хангаж, гэмтсэн эсийн ДНХ-ийн нөхөн төлжилт, эсийн өсөлтийг хурдасгадаг.

Арьс судлалын PDRN-ийн эмнэлзүйн хэрэглээ

1. Шарх эдгээх

Одоогийн судалгаагаар PDRN нь шархны эдгэрэлтийн үйл явцад олон талаас нь оролцдог бөгөөд үүнд хэт их үрэвслийн хариу урвалыг дарангуйлах, эпидермисийн болон арьсны шинэчлэлтийг хурдасгах, коллагены хуримтлалыг дэмжих, ангиогенез болон VEGF зэрэг зохицуулалтын бусад хүчин зүйлсийг зохицуулах зэрэг олон талын ач холбогдолтой болохыг тогтоожээ. Аутологийн арьс шилжүүлэн суулгасан өвчтөнүүдэд шархны хэсэгт булчинд, арьсан доорх эсвэл сэдэвчилсэн PDRN тарилга нь шархны эпителизаци болон эдгэрэлтийг хурдасгадаг. Цаашилбал, CO2 фракц лазер эмчилгээ хийсний дараа PDRN хэрэглэх нь шархны эдгэрэлтийг хурдасгах боломжтой; Иймээс шархны эдгэрэлтийг дэмжих, арьсны саад тотгорыг сэргээх зорилгоор аблятив лазер эмчилгээ хийсний дараа PDRN-ийг авч үзэж болно.

2. Меласма ба үрэвслийн дараах гиперпигментаци:

Меласма болон үрэвслийн дараах гиперпигментацийн нийтлэг шалтгаанууд нь меланоцитын хэвийн бус идэвхжил, байнгын үрэвслийн хариу урвал юм. PDRN нь меланоцит дахь эсийн гаднах дохиололыг идэвхжүүлж, диспластик ангиотензинтэй холбоотой транскрипцийн хүчин зүйлийн түвшинг бууруулж, тирозиназа ба меланины нийлэгжилттэй холбоотой уургийн илэрхийлэлийг дарангуйлж, меланоцитийн меланины агууламжийг бууруулснаар киназ ба уураг киназ В-ийн замыг зохицуулж чаддаг. Эмнэлзүйн хувьд PDRN-ийг меласма эсвэл үрэвслийн дараах гиперпигментаци зэрэг галд тэсвэртэй пигментацийн эмгэгийг эмчлэх бусад аргуудтай хослуулан авч үзэж болно. 3. Арьсны хөгшрөлт:

PDRN нь аденозин A2A рецептор буюу аврах замыг идэвхжүүлж, аденозин монофосфатын (cAMP) мөчлөгийн концентрацийг нэмэгдүүлж, MMP болон эластазын шүүрлийг дарангуйлж, эсийн гаднах матрицыг шинэчилж, үрчлээг багасгаж, арьсны уян хатан чанарыг сэргээж, арьсны бүтцийг сайжруулдаг. Цаашилбал, олон судалгаагаар PDRN нь IL-6, IL-1β, TNF-α, IL-12 зэрэг үрэвсэлт хүчин зүйлсийн түвшинг бууруулж, IL-10 зэрэг үрэвсэлт хүчин зүйлсийн шүүрлийг нэмэгдүүлж чаддаг болохыг тогтоожээ. Энэ нь PDRN нь SASP-ийн шүүрлийг дарангуйлж, арьсны уян хатан байдал, барзгар, томорсон нүхийг сайжруулж, трансэпидермисийн усны алдагдлыг бууруулж, улмаар арьсны хөгшрөлтийн асуудлыг шийдвэрлэх замаар арьсны хөгшрөлтийн илрэл, хөгжлийг нэгэн зэрэг удаашруулж болохыг харуулж байна.

4. Сорвижилт:

SD хархны зүслэгийг эдгээх загварт PDRN нь сорвигийн эдэд үрэвслийн эсийн нэвчилтийг бууруулж, HMGB-1-ийн илрэлийг дарангуйлснаар сорвигийн хэт их тархалтыг дарангуйлдаг болохыг тогтоожээ. Олон улсын эмнэлзүйн судалгаагаар бамбай булчирхайн хагалгааны дараа PDRN-ийг эрт хэрэглэх нь гипертрофийн сорвины бүтэц, өнгө, хэмжээг мэдэгдэхүйц сайжруулж, аюулгүй байдал сайтай, сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй болохыг тогтоожээ. Тиймээс сорви үүсэх эрсдэлтэй шархыг PDRN-тэй эрт үе шатанд хөндлөнгөөс оролцуулж болно. Одоогоор keloids-д PDRN-ийн үр дүнтэй байдлын талаархи судалгаа байхгүй байна.

5. Андрогенийн халцрах:

Андрогенийн халцрах өвчтэй өвчтөнүүдийн хуйханд цусны судас багасах, жижигрүүлэх зэрэг өөрчлөлтүүд илэрдэг. PDRN нь Wnt дохионы замыг зохицуулж, үсний уутанцарын тархалтыг дэмжиж, VEGF болон бусад судас идэвхит бодисуудыг зохицуулж, улмаар андрогенийн халцрах өвчнийг сайжруулдаг. Уламжлалт эмийн эмчилгээнд хариу өгөхгүй байгаа андрогенийн халцрах өвчтэй өвчтөнүүдийн хувьд PDRN-ийг PRP эсвэл 1927 нм тулиум фракц лазер эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэх нь боломжит хувилбар байж болохыг хэтийн судалгаа харуулж байна. Гэсэн хэдий ч аюулгүй байдлыг үнэлэхийн тулд илүү том түүврийн хэмжээ шаардлагатай хэвээр байна.

6. Бусад арьсны өвчин:

Андрогенийн халцрах өвчтэй өвчтөнүүдийн хуйханд цусны судас багасах, жижигрүүлэх зэрэг өөрчлөлтүүд илэрдэг. PDRN нь Wnt дохионы замыг зохицуулж, үсний уутанцарын тархалтыг дэмжиж, VEGF болон бусад судас идэвхит бодисуудыг зохицуулж, улмаар андрогенийн халцрах өвчнийг сайжруулдаг. Одоогийн судалгаагаар PDRN нь PRP эсвэл 1927 нм thulium фракц лазер эмчилгээтэй хослуулан уламжлалт эмийн эмчилгээнд хариу өгөхгүй байгаа андрогенетик халцрах өвчтэй өвчтөнүүдэд боломжит сонголт байж болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч түүний аюулгүй байдлыг үнэлэхийн тулд илүү том түүврийн хэмжээ шаардлагатай хэвээр байна.

Зөвлөмж болгож буй хэрэглээ

PDRN-ийн хэрэглээ нь янз бүрийн өвчинд ихээхэн ялгаатай байдаг бөгөөд хэрэглээний нэгдсэн протокол байхгүй хэвээр байна.

Одоогийн байдлаар дотоодын болон олон улсын уран зохиолд сэдэвчилсэн хэрэглээ, арьсанд хүргэх, арьсан доорх тарилга, арьсан доорх тарилга, булчинд тарих зэрэг PDRN-ийн хэрэглээний аргуудыг мэдээлдэг. Тунгийн давтамж нь өдөрт нэгээс долоо хоногт нэг удаа, тунг хэрэглэх хугацаа хэдэн өдрөөс хэдэн долоо хоног хүртэл хэлбэлздэг. Гэсэн хэдий ч тухайн бүтээгдэхүүний (эм эсвэл эмнэлгийн хэрэгсэл) ангиллын дагуу хэрэглээний тодорхой аргуудыг чанд мөрдөх ёстой.

Аюулгүй байдал ба урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ

1. PDRN нь ДНХ-ийн цэвэршилт >95%, фармакологийн идэвхит уураг, пептид агуулаагүй тул түүний дархлаа үүсгэх чадвар бага байдаг.
2. Олон тооны эмнэлзүйн судалгаагаар PDRN нь эмчилгээний аргаас үл хамааран сайн аюулгүй, тэсвэрлэх чадвартай болохыг баталсан. Арьсны улайлт, загатнах, хорсох зэрэг бага зэргийн гаж нөлөө илэрч болох ч орон нутгийн хэрэглээний дараа мэдэгдэхүйц хортой урвал эсвэл ноцтой гаж нөлөө ажиглагдаагүй. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн эмийг зогсоосны дараа эсвэл шинж тэмдгийн эмчилгээ хийсний дараа хурдан арилдаг.
3. PDRN-ийг тарилга хийх үед гадны биетийн гранулом, өвөрмөц халдвар зэрэг сөрөг үр дагавар гарах магадлалтай. Тиймээс энэ эмийг арьсан дор эсвэл арьсан дор хэрэглэхдээ болгоомжтой байх хэрэгтэй.
4. PDRN нь жирэмсэн болон хөхүүл эмэгтэйчүүд, халдвартай шархтай болон PDRN-ийн харшилтай хүмүүст эсрэг заалттай байдаг.

Дүгнэлт ба хэтийн төлөв

1. Хятадад PDRN-ийг голчлон гаднаас болон микронедлинг мезотерапиягаар хэрэглэдэг. PDRN-ийн үрэвслийн эсрэг үр нөлөө, эдийг нөхөн сэргээх чадварыг харгалзан ирээдүйн судалгаа нь түүний шинэлэг хэрэглээг судлах боломжтой.
2. Цаашилбал, арьсны янз бүрийн асуудлыг эмчлэхэд PDRN-ийг хэрэглэх стратеги, түүний дотор хэрэглэх оновчтой зам, давтамж, концентрацийг тодорхойлох, түүнчлэн бусад эмчилгээний аргуудтай синергетик нөлөө үзүүлэх зэрэг нь нэмэлт судалгаа шаарддаг.