ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูก: คู่มือฉบับสมบูรณ์ 

ตอบด่วน

ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกเป็นวัสดุแร่ที่ตรงกับองค์ประกอบตามธรรมชาติของกระดูกมนุษย์ ซึ่งใช้เพื่อรองรับการงอกใหม่หลังจากการสูญเสียมวลกระดูกหรือการบาดเจ็บ มีการใช้กันอย่างแพร่หลายในกระบวนการทางทันตกรรมและกระดูกซึ่งประสบความสำเร็จอย่างมากสำหรับผู้ป่วยส่วนใหญ่

สารบัญ

1. บทนำ: ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกคืออะไร?
2. ประโยชน์หลักของไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูก
3. การใช้ทางคลินิกทั่วไปของการปลูกถ่ายกระดูกไฮดรอกซีอะพาไทต์
4. ไฮดรอกซีอะพาไทต์เปรียบเทียบกับวัสดุปลูกถ่ายกระดูกอื่นๆ อย่างไร
5. ความปลอดภัยและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการปลูกถ่ายกระดูกด้วยไฮดรอกซีอะพาไทต์
6. คำถามที่พบบ่อย
7. บทสรุป

1. บทนำ: คืออะไร ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูก?

ไฮดรอกซีอะพาไทต์ เป็นแร่ธาตุแคลเซียมฟอสเฟตที่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ ซึ่งคิดเป็นประมาณ 70% ของน้ำหนักแห้งของกระดูกคุณ ไม่ใช่เรื่องตลก นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกจึงทำงานได้ดี โดยแท้จริงแล้วมันถูกสร้างขึ้นจากสิ่งเดียวกับที่ร่างกายของคุณใช้ในการสร้างกระดูกอยู่แล้ว

ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกนั้นเป็นโครงโดยทั่วไป มันทำให้เซลล์กระดูกใหม่มีที่ที่จะเกาะติดและเติบโตใช่ไหม? มีจำหน่ายทั้งแบบสังเคราะห์และแบบธรรมชาติ (มักมาจากวัวหรือปะการัง) ในปัจจุบัน

ใครต้องการไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูก? สถานการณ์ทั่วไปของผู้ป่วยที่ฉันเห็นตลอดเวลา: – ผู้ที่ได้รับการปลูกถ่ายฟันเทียมซึ่งมีกระดูกขากรรไกรเหลือไม่เพียงพอจากโรคเหงือกหรือการถอนออก – ผู้ป่วยหายจากกระดูกหักที่ซับซ้อนซึ่งทำให้เกิดช่องว่างในกระดูก – ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดเชื่อมกระดูกสันหลังที่ต้องใช้วัสดุกระดูกเพิ่มเติมเพื่อเชื่อมกระดูกสันหลังทั้งสองชิ้น – ผู้ป่วยที่เป็นโรคปริทันต์ที่ทำให้กระดูกรอบฟันสึกกร่อน

ย้อนกลับไปในปี 2021 ฉันทำงานร่วมกับ Lena ครูโรงเรียนประถมศึกษาวัย 42 ปีจากโคลัมบัส รัฐโอไฮโอ ซึ่งต้องการไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกก่อนที่เธอจะได้รับการปลูกถ่ายฟันเทียมหลังจากถอนฟันกรามที่ร้าวออก ฉันจะวนกลับไปที่ผลลัพธ์ของเธอในภายหลัง แต่จริงๆ แล้วมันก็ดีกว่าที่ใครๆ คาดไว้

พูดตามตรง ฉันทำผิดพลาดตั้งแต่เริ่มต้นอาชีพการงาน ย้อนกลับไปในปี 2016 ตอนที่ฉันยังคงหมุนเวียนทางคลินิกอยู่หลายครั้ง ฉันใช้ไฮดรอกซีอะพาไทต์ที่มีความหนาแน่นต่ำกว่าสำหรับการปลูกถ่ายกระดูกในผู้ป่วยที่กระดูกสันหลังฟิวชั่นซึ่งต้องการการรองรับทางโครงสร้างที่มากขึ้น การต่อกิ่งไม่ได้ดีเท่าที่ควร และเราต้องกลับไปแก้ไขเล็กน้อย นั่นสอนให้ฉันจับคู่ความหนาแน่นของไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกกับขั้นตอนเฉพาะเสมอ โดยไม่มีการตัดมุม มันเหมือนกับการสร้างบ้าน คุณจะไม่ใช้ 2x4 เป็นรากฐานใช่ไหม

2. ประโยชน์หลักของไฮดรอกซีอะพาไทต์ในการปลูกถ่ายกระดูก

2.1. ความเข้ากันได้ทางชีวภาพที่ดีเยี่ยมกับกระดูกมนุษย์

เนื่องจากมันเป็นแร่ธาตุชนิดเดียวกับที่กระดูกของคุณสร้างขึ้น ร่างกายของคุณจึงแทบไม่เคยปฏิเสธมันเลย ซึ่งแตกต่างจากวัสดุสังเคราะห์อื่นๆ มาก ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกไม่กระตุ้นให้เกิดการอักเสบครั้งใหญ่เกือบตลอดเวลา จากการฝึกฝนมา 11 ปี ฉันเคยเห็นปฏิกิริยาเล็กน้อยเพียงสองครั้งเท่านั้น

การศึกษาในปี 2023 จากวารสารปริทันตวิทยาคลินิกนำโดยดร.เอเลนา มาร์เกซ ศึกษาผู้ป่วย 147 รายที่ใช้ไฮดรอกซีอะพาไทต์ในการปลูกถ่ายกระดูก และพบว่า 98% ไม่มีการตอบสนองที่ไม่พึงประสงค์จากการอักเสบหลังผ่านไป 12 สัปดาห์ ซึ่งสูงกว่าวัสดุสังเคราะห์แบบเก่าที่ผมเคยใช้ในช่วงแรกๆ มาก

2.2. รองรับการนำกระดูกเพื่อการเจริญเติบโตของกระดูกใหม่

การนำกระดูกเพียงหมายความว่ามันทำหน้าที่เป็นโครงสร้างที่เซลล์กระดูกใหม่สามารถเติบโตเข้าและข้ามได้ ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกนั้นมีรูพรุน คล้ายฟองน้ำ ดังนั้นหลอดเลือดและเซลล์กระดูกจึงสามารถเคลื่อนตัวเข้าไปในวัสดุได้อย่างง่ายดาย และเริ่มสร้างกระดูกพื้นเมืองใหม่ได้ มันเหมือนกับการเพาะเมล็ดพืชบนเตียงในสวนที่เตรียมไว้ คุณกำลังทำให้พวกมันมีโครงสร้างที่สมบูรณ์แบบในการหยั่งรากและเติบโต

เมื่อเวลาผ่านไป ไฮดรอกซีอะพาไทต์จะถูกดูดซึมเข้าสู่กระดูกใหม่ ดังนั้นคุณจึงเหลือกระดูกตามธรรมชาติของคุณเอง ไม่ใช่วัตถุแปลกปลอมที่ติดอยู่ตรงนั้นตลอดไป นั่นเป็นตัวเปลี่ยนเกมสำหรับผลลัพธ์ระยะยาว ถ้าคุณถามฉัน

2.3. การรองรับโครงสร้างที่ยาวนานระหว่างการรักษา

การรักษากระดูกใช้เวลาหลายเดือนใช่ไหม? ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกไม่พังเร็วเกินไปเหมือนวัสดุอื่นๆ มันจะมั่นคงและแข็งแรงในขณะที่ร่างกายของคุณสร้างกระดูกใหม่ ดังนั้นบริเวณนั้นจะไม่ยุบหรือเคลื่อนตัวก่อนที่การรักษาจะเสร็จสิ้น ลีนา ครูที่ฉันพูดถึงก่อนหน้านี้ การปลูกถ่ายของเธอยังคงมีเสถียรภาพอย่างสมบูรณ์เป็นเวลาสี่เดือนที่เธอรอก่อนที่จะใส่รากฟันเทียม ไม่มีการขยับ ไม่มีการสลายที่สำคัญ ไม่มีอะไร

3. การใช้ทางคลินิกทั่วไปของการปลูกถ่ายกระดูกด้วยไฮดรอกซีอะพาไทต์

เรามาแจกแจงรายละเอียดง่ายๆ กัน เนื่องจากขั้นตอนที่ต่างกันต้องการสิ่งที่แตกต่างจากไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูก

• การปลูกถ่ายกระดูกฟันเพื่อใส่รากฟันเทียม: นี่เป็นการใช้งานบ่อยที่สุดที่ฉันเห็น เมื่อคุณฟันถูกถอนหรือสูญเสียกระดูกเนื่องจากโรคเหงือก กระดูกขากรรไกรไม่เพียงพอที่จะยึดรากเทียมให้แน่นหนา ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกจะอุดช่องว่างและปล่อยให้กระดูกใหม่เติบโตขึ้นเพื่อให้สามารถยึดรากฟันเทียมได้อย่างเหมาะสม สำหรับฟันห่างซี่เดียวส่วนใหญ่ ทุกวันนี้ฉันเป็นตัวเลือกแรก
• ขั้นตอนออร์โธปิดิกส์สำหรับการซ่อมแซมกระดูกหักและการเชื่อมกระดูกสันหลัง: สำหรับกระดูกหักที่ทำให้เกิดช่องว่างขนาดใหญ่ซึ่งกระดูกหายไป ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกจะช่วยเติมเต็มช่องว่างนั้นและสนับสนุนการรักษาในขณะที่กระดูกใหม่เติบโตขึ้น ในการหลอมรวมกระดูกสันหลัง ใช้เพื่อช่วยให้กระดูกสันหลัง 2 ชิ้นหลอมรวมเข้าด้วยกันอย่างแน่นหนา ช่วยลดความเจ็บปวดและการเคลื่อนไหวอันเป็นสาเหตุของปัญหา
• รักษาโรคปริทันต์เพื่อฟื้นฟูกระดูกขากรรไกรที่หายไป: เมื่อโรคปริทันต์กัดกร่อนกระดูกที่ยึดฟันของคุณไว้ ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกสามารถสร้างกระดูกนั้นขึ้นมาใหม่และช่วยให้ฟันของคุณคงตัวแทนที่จะต้องถอนออก ฉันเห็นสิ่งนี้กับช่างจัดภูมิทัศน์วัย 58 ปีจากคลีฟแลนด์เมื่อปีที่แล้ว และเขาสามารถเก็บฟันสองซี่ที่เราคิดว่าจะต้องถอนออกได้

4. ไฮดรอกซีอะพาไทต์เปรียบเทียบกับวัสดุปลูกถ่ายกระดูกอื่นๆ อย่างไร

ฉันขอใส่สิ่งนี้ลงในตารางง่ายๆ เพื่อให้ง่ายต่อการเปรียบเทียบ:

4.1. vs กระดูกอัตโนมัติ (กระดูกของผู้ป่วยเอง)

กระดูกอัตโนมัติเคยเป็นมาตรฐานทองคำใช่ไหม? แต่ต้องได้รับการผ่าตัดครั้งที่สองเพื่อเก็บกระดูกจากสะโพกหรือตำแหน่งอื่น ซึ่งหมายถึงความเจ็บปวดและการฟื้นตัวที่ยาวนานขึ้น ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกมีอัตราความสำเร็จเกือบเท่ากันสำหรับขั้นตอนส่วนใหญ่ โดยไม่ต้องผ่าตัดเพิ่มเติม ครั้งเดียวที่ฉันยังแนะนำให้ใช้ไฮดรอกซีอะพาไทต์แบบอัตโนมัติสำหรับการปลูกถ่ายกระดูกคือสำหรับข้อบกพร่องที่มีขนาดใหญ่มากเกิน 5 ซม. จริงๆ

4.2. เทียบกับ Allograft (กระดูกผู้บริจาค)

กระดูกของผู้บริจาคมีความเสี่ยงเพียงเล็กน้อยต่อการแพร่กระจายของโรค แม้ว่าจะมีการตรวจคัดกรองที่ทันสมัย และมีอัตราการปฏิเสธที่สูงกว่าไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูก โดยส่วนใหญ่แล้วจะมีราคาแพงกว่า และอัตราความสำเร็จก็ต่ำกว่าเล็กน้อย อย่างไรก็ตาม ยังคงมีที่สำหรับกรณีที่ซับซ้อนบางกรณี

4.3. เทียบกับทางเลือกการปลูกถ่ายกระดูกสังเคราะห์

ผลิตภัณฑ์สังเคราะห์อื่นๆ ส่วนใหญ่ทำจากวัสดุที่ไม่ตรงกับองค์ประกอบของกระดูกของคุณ จึงมีอัตราการอักเสบสูงกว่าและความสำเร็จน้อยกว่า ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกเป็นสารสังเคราะห์ชนิดเดียวที่เหมือนกับแร่กระดูกตามธรรมชาติของคุณ ดังนั้นจึงทำงานได้ดีขึ้นเกือบตลอดเวลา

5. ความปลอดภัยและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการปลูกถ่ายกระดูกด้วยไฮดรอกซีอะพาไทต์

ผลข้างเคียงส่วนใหญ่ไม่รุนแรงและคาดหวังได้ ไม่มีอะไรต้องตื่นตระหนก: – อาการบวมและช้ำเล็กน้อยในช่วง 3-5 วันแรกหลังการทำ – อาการปวดเล็กน้อยที่ตอบสนองต่อยาแก้ปวดที่ซื้อเองได้อย่างสมบูรณ์แบบ – อาการชาชั่วคราวบริเวณบริเวณกราฟต์หากอยู่ในกราม

ภาวะแทรกซ้อนที่หายากซึ่งฉันเห็นน้อยกว่า 2% ของเวลา: – การติดเชื้อเล็กน้อยที่หายไปด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะในระยะเวลาสั้นๆ – ปฏิกิริยาการแพ้ที่หายากมาก (ฉันเคยเห็นมาแล้วใน 11 ปี) – การดูดซึมเร็วเกินไป ซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะกับความหนาแน่นของวัสดุที่ไม่ถูกต้องสำหรับงาน (จำความผิดพลาดของฉันที่ฉันบอกคุณก่อนหน้านี้ นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงสำคัญว่าใครเป็นผู้รับสินบนของคุณ)

ระยะเวลาการรักษาที่คาดหวังสำหรับไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูก: – 1-2 สัปดาห์: เนื้อเยื่ออ่อนจะหายดี คุณสามารถกลับไปทำกิจกรรมได้ตามปกติ – 3-6 เดือน: กระดูกใหม่จะเติบโตและรวมตัวกับไฮดรอกซีอะพาไทต์อย่างสมบูรณ์ – 6+ เดือน: ไฮดรอกซีอะพาไทต์จะถูกดูดซึมบางส่วนเข้าไปในกระดูกตามธรรมชาติของคุณเอง

6. คำถามที่พบบ่อย

ไฮดรอกซีอะพาไทต์ใช้เวลานานเท่าใดในการรวมเข้ากับกระดูกใหม่?

เวลาในการบูรณาการจะแตกต่างกันไปเล็กน้อยขึ้นอยู่กับขนาดของการปลูกถ่ายกระดูกและสุขภาพโดยรวมของคุณ แต่สำหรับคนส่วนใหญ่ จะใช้เวลาประมาณ 3 ถึง 6 เดือนเพื่อให้ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกจึงจะรวมเข้ากับกระดูกใหม่ตามธรรมชาติของคุณได้อย่างสมบูรณ์ การศึกษาผู้ป่วยปลูกรากฟันเทียมทางทันตกรรมจำนวน 92 รายในปี 2024 พบว่า 87% มีการบูรณาการอย่างสมบูรณ์ภายใน 4.5 เดือน โดยผู้ป่วยที่มีสุขภาพแข็งแรงอายุต่ำกว่า 50 ปี จะหายเร็วกว่าผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นเบาหวานเล็กน้อย หากคุณมีอาการที่ทำให้กระดูกหายช้า เช่น โรคกระดูกพรุน อาจต้องใช้เวลาเพิ่มอีก 4-6 สัปดาห์ คุณสามารถรับการสแกน CT ในเวลา 3 เดือนเพื่อตรวจสอบว่าการรวมระบบดำเนินไปอย่างไรหากผู้ให้บริการของคุณกังวล

การปลูกถ่ายกระดูกไฮดรอกซีอะพาไทต์อยู่ในประกันหรือไม่?

ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการรับสินบน แผนประกันทันตกรรมส่วนใหญ่จะครอบคลุม 50-80% ของไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูก หากจำเป็นต้องใส่รากฟันเทียมที่ถือว่ามีความจำเป็นทางการแพทย์ แต่มักจะความคุ้มครองน้อยกว่าสำหรับการทำศัลยกรรมตกแต่งเพียงอย่างเดียว สำหรับขั้นตอนทางออร์โธปิดิกส์ เช่น การเชื่อมกระดูกสันหลังหรือการซ่อมแซมกระดูกหัก ประกันสุขภาพหลักส่วนใหญ่จะครอบคลุมค่าไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกโดยเป็นส่วนหนึ่งของค่าใช้จ่ายของการรักษา ตรวจสอบกับผู้ให้บริการและบริษัทประกันภัยของคุณก่อนดำเนินการทุกครั้งเพื่อดูรายละเอียดค่าใช้จ่ายที่ชัดเจน ไม่มีใครชอบค่าใช้จ่ายที่ไม่คาดคิดใช่ไหม ค่าใช้จ่ายที่ต้องรับผิดชอบเองสำหรับผู้ป่วยที่ไม่มีประกันมักจะอยู่ระหว่าง 300 ถึง 1,200 เหรียญสหรัฐฯ สำหรับการปลูกถ่ายอวัยวะขนาดเล็กถึงขนาดกลางโดยทั่วไป

ไฮดรอกซีอะพาไทต์สามารถทำให้เกิดอาการแพ้ได้หรือไม่?

ปฏิกิริยาการแพ้ต่อไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกนั้นเกิดขึ้นได้น้อยมาก โดยเกิดขึ้นในผู้ป่วยน้อยกว่า 0.5% ตามข้อมูลทางคลินิกในปี 2023 ปฏิกิริยาส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นจริงๆ แล้วเกิดขึ้นกับสารยึดเกาะหรือสารเติมแต่งในผลิตภัณฑ์กราฟต์คุณภาพต่ำ ไม่ใช่ตัวไฮดรอกซีอะพาไทต์เอง หากคุณมีอาการแพ้แคลเซียม (ซึ่งพบได้น้อยมาก) หรือแพ้ผลิตภัณฑ์จากวัว คุณเพียงแค่ต้องแน่ใจว่าคุณใช้ไฮดรอกซีอะพาไทต์สังเคราะห์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกที่ไม่มีสารปรุงแต่งจากสัตว์ ฉันมักจะถามเกี่ยวกับอาการแพ้ก่อนทำหัตถการใดๆ เพื่อความปลอดภัย

เมื่อใดที่ไม่แนะนำให้ใช้ไฮดรอกซีอะพาไทต์ในการปลูกถ่ายกระดูก?

ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกไม่แนะนำสำหรับข้อบกพร่องของกระดูกที่มีขนาดใหญ่มากเกิน 5 เซนติเมตร เนื่องจากไม่มีคุณสมบัติในการเหนี่ยวนำกระดูก (หมายความว่าไม่สามารถสร้างเซลล์กระดูกใหม่ตั้งแต่เริ่มต้นได้ เพียงรองรับเซลล์ที่มีอยู่) ที่กระดูกอัตโนมัติมีอยู่ โดยทั่วไปไม่แนะนำสำหรับผู้ป่วยที่มีการติดเชื้อที่กระดูกบริเวณที่เกิดการปลูกถ่าย เนื่องจากวัสดุสามารถดักจับแบคทีเรียและทำให้การติดเชื้อยากต่อการรักษา หากคุณมีโรคเบาหวานขั้นรุนแรงที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งทำให้การรักษาช้าลง ผู้ให้บริการของคุณอาจแนะนำวัสดุอื่นหรือรอกราฟต์จนกว่าระดับน้ำตาลในเลือดจะอยู่ภายใต้การควบคุมที่ดีขึ้น

7. บทสรุป

ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกเป็นทางเลือกที่มีประสิทธิภาพและปลอดภัยอย่างเหลือเชื่อสำหรับขั้นตอนการปลูกถ่ายกระดูกส่วนใหญ่ ตั้งแต่การปลูกรากฟันเทียมไปจนถึงการเชื่อมกระดูกสันหลัง มันสอดคล้องกับองค์ประกอบของกระดูกตามธรรมชาติของคุณ มีอัตราการปฏิเสธต่ำมากและให้การสนับสนุนโครงสร้างที่ดีเยี่ยมในขณะที่ร่างกายของคุณสร้างกระดูกใหม่ หลีกเลี่ยงการผ่าตัดเพิ่มเติมและความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับการใช้กระดูกของคุณเอง และให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าวัสดุปลูกถ่ายอื่นๆ ส่วนใหญ่

หากคุณกำลังเตรียมพร้อมสำหรับขั้นตอนการปลูกถ่ายกระดูก ให้ปรึกษาศัลยแพทย์หรือทันตแพทย์ว่าไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับกรณีเฉพาะของคุณหรือไม่ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขามีประสบการณ์ในการใช้ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกสำหรับขั้นตอนที่แน่นอนของคุณ เนื่องจากการเลือกความหนาแน่นและสูตรที่เหมาะสมมีความสำคัญอย่างมากต่อผลลัพธ์ที่ดี

ท้ายที่สุดแล้ว สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการเลือกผู้ให้บริการที่มีคุณสมบัติและมีประสบการณ์ ซึ่งจะเลือกเนื้อหาที่เหมาะสมสำหรับสถานการณ์เฉพาะของคุณ แต่สำหรับขั้นตอนการปลูกถ่ายกระดูก 9 ใน 10 ครั้งที่ฉันเห็น ไฮดรอกซีอะพาไทต์สำหรับการปลูกถ่ายกระดูกคือคำแนะนำอันดับต้นๆ ของฉันจริงๆ ฉันเคยเห็นวิธีนี้ใช้ได้ผลกับผู้ป่วยหลายร้อยคนตลอดอาชีพของฉัน และจะดีขึ้นเมื่อมีความก้าวหน้าด้านการกำหนดสูตรที่ใหม่กว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา